近日，中國營養學會舉辦《中國居民膳食營養素參考攝入量（2023版）》媒體專訪活動。相關專家對2023版的修訂情況、科研突破、細節完善、應用范圍等內容進行解讀。

納入更多新研究成果

據悉，我國在2013年發布了第八版膳食營養素參考攝入量，2023版為第九版。

“2023版在膳食營養素參考攝入量的相關概念和數值制定程序方面進行了改進和完善。”中國營養學會理事長、中國疾病預防控制中心營養與健康所楊月欣教授介紹，2023版納入近10年來國內外在營養素和其他膳食成分功能、評價、需要量、安全性以及慢性病預防等領域新的研究成果，并且納入更多以中國居民為研究對象的研究結果。

“值得一提的是，10年來，我國科學家在營養領域的研究取得長足進展，本次修訂將我國科學家的大量研究成果囊括在內。”楊月欣表示。

以蛋白質為例，2013版指出，成年男性每人每天所需蛋白質約為65克。“老年人需要的量是否更多？帶著這樣的疑問，我們以中國老年人為對象，使用更先進的穩定同位素標記技術進行了研究。”中國營養學會副理事長、中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員楊曉光介紹，研究結果顯示，老年人比普通成年人蛋白質需要量更高。

“根據研究結果，換算到日常膳食中，老年人比普通成年人每天所需蛋白質的量多7克左右。”楊曉光說，這對老年人的膳食質量提出更高要求。

為促進改善膳食結構、提高膳食質量，2023版對老年人蛋白質參考攝入量的修訂體現在宏量營養素可接受范圍（脂肪、蛋白質和碳水化合物等營養素最大和最小適宜攝入量之間的范圍，常用占能量攝入量的百分比來表示）上。“2023版推薦65歲以上的老年人每人每天蛋白質攝入量應占能量攝入量的15%，這比2013版提高了5%。”楊曉光表示。

“還有許多我國科學家的研究成果為本次修訂提供了依據。”楊曉光介紹，比如，與嬰兒相關的膳食營養素推薦量，均來自中國疾病預防控制中心營養與健康所“中國母乳成分數據庫”有關研究，更符合中國嬰兒的實際情況。

貫徹精準營養理念

隨著科學技術的發展，老百姓對合理膳食的需求日益增長。楊曉光說：“過去制定營養素需要量時主要關注預防營養素缺乏，現在除了預防缺乏以外，還要注重預防慢性病。”

“國人目前的營養健康水平如何？營養素攝入多少算是缺乏？多少是過量？怎么吃可以預防慢性病？隨著研究數據越來越多，我們對這些問題有了更加深刻的認識。”楊月欣介紹。

楊月欣表示，2023版制定修訂了中國人群的基礎參考數值，包括年齡分組、體重代表值、母乳成分參考值、孕婦體重增長推薦值、身體活動水平等。“不同人群對于鈣、蛋白質、能量等營養素的需要量，不是直接算出來的，2023版在對這些基礎數值進行分組分析、綜合評估的基礎上，提出了更符合國人體質的基礎數值。”楊月欣說。

“同時，2023版通過參考這些基礎數值的標準和各類研究結果，把每種營養素的參考攝入量定量反映出來。”楊月欣說，2023版突出以數值為中心，讓公眾能夠更明確地對應個人情況找到一些具體數值，比如多大的兒童吃多少鈣和蛋白質，孕婦吃多少，不同年齡段的老人吃多少等。

“這貫徹了精準營養的理念。”楊曉光表示，2023版盡可能地把年齡組、人群組劃分得更細，并根據男性、女性性別差異進行分類設置。比如，2023版建議不同人群關注葉酸攝入量。中國營養學會常務副理事長、青島大學營養健康研究院院長馬愛國介紹，計劃懷孕的育齡女性和孕婦，由于自身生理代謝需要以及胎兒快速生長，應關注葉酸營養狀況；老年人因其生理特點及腸道吸收代謝能力下降，要更加關注葉酸攝入；對于高同型半胱氨酸血癥人群而言，補充葉酸可降低心血管疾病和老年癡呆的發病風險。

可應用在生活方方面面

隨著國民營養計劃與合理膳食行動持續推進，近年來，我國居民的膳食營養狀況不斷得到改善，居民健康意識不斷加強，膳食營養健康行為逐漸形成。但中國疾病預防控制中心營養與健康所所長丁鋼強指出，我國超重、肥胖、高血壓等慢性病患病率也有所上升，這與居民吃得不科學不健康、膳食結構不合理有關。

“在我們的飲食中，動物性食物占比較高，動物性脂肪攝入量過高，水果和蔬菜等攝入量低，微量元素攝入量不足……”丁鋼強表示，希望2023版能指導公眾做到合理膳食、平衡膳食。

“翻開這本書，能夠看到密密麻麻的數據，每一個數值都是我們實現膳食營養健康的目標值，應用在生活的方方面面。”馬愛國介紹，除了指導個人和家庭日常飲食，2023版對于食堂一日三餐的營養保障和膳食安排也有指導作用，包括指導營養從業人員在幼兒園、學校、養老院更好地安排膳食。

“此外，對于食品產業來說，2023版對嬰幼兒食品、營養素補充劑、保健食品等產品的研發和營養標簽制定也有重要指導作用。”馬愛國表示。

一般人群如何了解自己的營養健康狀況？“2023版有一章為‘營養狀況評價’，在此可以找到每個營養素或者成分的相關指標。”楊月欣介紹，簡單來說就是3個方面：一是參考膳食攝入，通過計算日常攝入了多少來推測是否缺乏營養；二是對照生化指標，即抽血、檢驗的一些直接或間接指標，來判斷營養狀況；三是觀察是否有營養素缺乏的一些典型癥狀。

“大家也可以去醫院臨床營養科接受專業營養篩查，了解營養健康狀況，更好地完善膳食結構。”楊月欣說。（記者段夢蘭）

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